Entorse pode ser uma sobrecarga grave, estiramento ou laceração de tecidos moles como cápsula articular, ligamentos, tendões ou músculos. Porém, esse termo é freqüentemente usado em referência específica à lesão de um ligamento.
Os entorse podem ser classificados e diferentes graus que ajudam na realização de um programa eficaz de tratamento.
• Grau I - ligamento preservado, dor leve ligamentar e edema local.
• Grau II - frouxidão ligamentar, dor intensa, edema difuso + hematoma.
• Grau III - ruptura ligamentar parcial ou total, provável fratura por avulsão, dor intensa, instabilidade, edema difuso e hematoma.
Geralmente as lesões por entorse são provocadas da seguinte maneira:
Os ligamentos frouxos no tornozelo, os músculos fracos, certos tipos de calçado (como os sapatos de salto alto e estreito) e certas maneiras de caminhar, tendem a provocar a rotação do pé para dentro ou fora. As lesões do tornozelo são causadas por uma súbita aplicação de força que exceda a resistência dos ligamentos, rodando o pé em inversão ou eversão.
Diante disto algumas dicas são importantíssimas para a previnir as lesões.
As pessoas cujos tornozelos torcem com facilidade podem evitar as lesões subseqüentes utilizando aparelhos ortopédicos, meias elásticas para os tornozelos e colocando dispositivos no calçado para estabilizar o pé e o tornozelo.
Além disso, fisioterapia para restabelecer o movimento, fortalecer os músculos que agem no tornozelo e melhorar o equilíbrio através de exercícios de propriocepção, treinos em terrenos irregulares (com supervisão de um profissional da área).
Quanto ao período de tratamento, deve ser levado em conta a classificação da lesão (graus), ou seja, depende da gravidade da entorse. Os ligamentos têm a vascularização regular e cicatrizam lentamente. O reparo é feito por tecido fibroso e colágeno. O prazo é:
• Grau I – uma a duas semanas de crioterapia (gelo), mais compressão, elevação, mais fortalecimento muscular e propriocepção (fisioterapia).
• Grau II - imobilização de três a quatro semanas. Após faz-se: crioterapia, mais fortalecimento muscular e propriocepção.
• Grau III – cirúrgico com recuperação de oito a 12 semanas
Na Global Fisio, clinica de Fisioterapia, Hidroterapia, RPG e Pilates a abordagem para se iniciar o tratamento de um individuo que sofreu um entorse é o mesmo que se utilizam com atletas de alto nível e rendimento.
Sendo assim todo paciente da Global Fisio é submetido a avaliação inicial para determinar em que grau de lesão e entorse se encontra para posteriormente iniciar o tratamento fisioterápico e Hidroterapico.
Foto A: Realizando botinha para jogo.
Foto B: Atletas Rilany e Erika Cristiano
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