SÍNDROME DO TRATO ILIOTIBIAL
O primeiro passo para vencer uma lesão é reconhecê-la. A síndrome do trato
iliotibial é uma tensão ou inflamação (geralmente pelo excesso de treino) da
faixa de tecido que se estende ao longo da lateral da coxa. A banda iliotibial
ajuda a estabilizar e movimentar a articulação do joelho, mas, quando não
funciona direito, você sente dor ao correr.
Anatomicamente, o trato íliotibial é a continuação da porção tendínea do
músculo tensor da fáscia lata, com contribuição da porção lateral dos músculos
glúteo médio e mínimo. A zona de impacto da banda íliotibial com o fêmur ocorre
em aproximadamente 30º de flexão do joelho, o que significa o momento logo após
o contato do pé com o solo durante a corrida, por isso a alta incidência em
corredores, principalmente os de longa distância.
Causas
A etiologia da síndrome do trato íliotibial é multifatorial, geralmente
acomete corredores iniciantes, e está relacionada com aumento repentino do
volume de treino semanal, treinos em declives, treinos em superfícies
irregulares, alteração na biomecânica da corrida e pisada do tipo hiperpronada,
a qual gera uma rotação interna da tíbia e conseqüentemente maior tensão na
banda íliotibial. Encurtamento da banda íliotibial, da musculatura do tríceps
sural, reto femoral, quadríceps, e déficit de força dos abdutores do quadril,
como o glúteo médio e mínimo, aparecem como um fator importante no
desenvolvimento da síndrome do TIT, devido à diminuição da habilidade dos
abdutores de controlar excentricamente a adução do quadril.
Tratamento
O tratamento na fase aguda é tem como objetivo reduzir a inflamação focal no
local da fricção da TIT com o condilo lateral, e alívio da dor, e a
fisioterapia é indispensável para o sucesso do tratamento, e são utilizado
recursos antiinflamatórios como o ultra-som, laser, iontoforese e a
crioterapia. Com a melhora do quadro, são acrescentados exercícios de
alongamento principalmente da banda íliotibial e dos músculos que estejam
encurtados, e fortalecimento dos abdutores do quadril. As alterações
biomecânicas deverão ser corridas e o retorno do atleta a seus treinos de
corrida deve ser feito de forma gradativa, começando com sprints leves,
evitando treinos em declives.
Sindrome do trato iliotibial x tendinite patelar ( "joelho de
corredor")
A síndrome do trato iliotibial costuma ser confundida com a tendinite
patelar ou "joelho de corredor". Veja as diferenças
Síndrome do trato iliotibial
- Dor na parte externa do joelho
- O joelho dói durante os treinos longos, mas depois a dor passa
- A dor tende a piorar quando a pessoa desce escadas e ladeiras
- Movimentos acentuados de flexão do joelho não provocam dor
Joelho de corredor
-Presença de rigidez na parte da frente do joelho e no interior da patela
-O joelho dói no início da corrida, mas pára depois do aquecimento
-Dói mais quando a pessoa sobe escadas ou ladeiras
-Movimentos acentuados de flexão do joelho provocam dor
Dicas de prevenção!!
Antes da corrida troque o tênis velho por novos.
Durante a corrida reduza o volume, a intensidade e os treinos em subida. Se
treina em pista, corra 1km em sentido horário e 1km em sentido anti-horário.
Após a corrida alongue e fortaleça, coloque gelo nos músculos, massageie-se
com as mãos ou use um rolo de espuma.
Importante ressaltar que a Global Fisio clinica de Fisioterapia,
Hidroterapia, RPG e Pilates esta preparada e vem atuando na área esportiva com
resultados excelentes.